Al·lergologia
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Dra. Quarta, Silvia
Especialista en Al·lergologia i Immunologia.
Núm. col·legiat: 56300
Llicenciada en Medicina i Cirurgia per la Universitat de Roma, amb especialització en Alergologia i Immunologia Clínica en la mateixa institució. Investigadora en el projecte sobre al·lèrgia alimentària induïda per cofactor en col·laboració amb l'Hospital Clínic de Barcelona. Autora de nombroses publicacions científiques i ponent en congressos nacionals i internacionals en els camps de Alergologia i Immunologia Clínica
¿Cuándo acudir a un alergólogo?
La alergia es la enfermedad más común del sistema inmunológico. Consiste en una reacción inflamatoria frente a agentes inofensivos presentes en el aire inhalado (polen, polvo, florecillas), en las mascotas, en los alimentos y en los fármacos.
Una persona puede desarrollar una alergia (o más de una) a cualquier edad y los síntomas que puede tener son muy variables: ojos rojos, picor y congestión nasal, estornudos frecuentes, tos, náusea, diarrea, picor oral, picor cutáneo, urticaria (aparición en la piel de habones rojos que pican). Tener solamente uno de estos síntomas, a cualquier edad y en cualquier época del año (no solamente en primavera), representa un motivo válido para someterse a una visita alergológica.
Proves
Pruebas cutáneas (Prick Test)
Pruebas del parche (Patch Test)
Prueba intradérmica
¿Cómo se trata la alergia?
El alergólogo, tras una serie de pruebas y preguntas precisas, es capaz, en la mayoría de los casos, de identificar al agente responsable de la reacción alérgica. Siempre que sea posible, recomendará al paciente que evite el agente en cuestión, consiguiendo la completa desaparición de los síntomas.
Sin embargo, muchas veces, como en el caso de la alergia a los ácaros del polvo, es prácticamente imposible evitar por completo la exposición al alérgeno responsable. La tarea del alergólogo, en estos casos, es prescribir un tratamiento adecuado a base de antihistamínicos y espray nasales, para que el paciente se encuentre asintomático incluso en presencia del alérgeno implicado.
Si, pese a un tratamiento adecuado, no se logra la remisión de los síntomas, el alergólogo puede recurrir a un tratamiento personalizado, la inmunoterapia específica, también conocida como “vacuna”.
La inmunoterapia específica es un tratamiento diseñado para modular la respuesta inmune del paciente, haciéndolo capaz de tolerar el agente responsable de la reacción alérgica.
¿Qué son los panalérgenos y las reacciones cruzadas?
Algunas proteínas alergénicas del polen también se encuentran en alimentos de origen vegetal como frutas y verduras. Esto significa que una persona alérgica a una de estas proteínas, conocidas como panalérgenos, puede tener una reacción alérgica tanto al inhalar un polen como al ingerir un alimento.
Los panalérgenos no solo abundan en el mundo vegetal. Por ejemplo, se ha identificado un panalérgeno común en los ácaros del polvo doméstico y en los crustáceos.
Esto explica por qué un paciente alérgico al polen de gramíneas puede experimentar picor oral al comer melón o porque un paciente alérgico a los ácaros del polvo puede tener molestias gastrointestinales tras ingerir crustáceos. Estas son las llamadas “reacciones alérgicas cruzadas.”
El panalérgeno más común en el área mediterránea es la LTP (proteína transportadora de lípidos) que, al ser termoestable y gastrorresistente, no se degrada con los procesos de cocción y digestión, por lo que se hace responsable de reacciones sistémicas a veces muy graves.
Es realmente importante evaluar, mediante técnicas de diagnóstico molecular, si estamos ante una sensibilización frente a un panalérgeno. Tener esta información permite al alergólogo ofrecer al paciente una ayuda personalizada, basada en recomendaciones miradas y en inmunoterapias altamente específicas.
Preguntes freqüents
Què és l'asma?
L’asma es caracteritza per una sensació d’ofec i per xiulets al pit. Té un índex de mortalitat baix però cada vegada afecta més persones en el món occidental. Entre les seves causes, se sol citar la industrialització i els additius alimentaris.
Què és la rinitis al·lèrgica i la rinoconjutivitis?
Causada pels pòl·lens, es manifesta amb esternuts, mucositat, obstrucció nasal i envermelliment dels ulls.
Què són les atopias?
Són la dermatitis atòpica, la dermatitis de contacte, les urticàries i els angioedemes, els quals es manifesten amb inflor a les parpelles i als llavis, entre d’altres.
Quins tractaments tenen les al·lèrgies?
El tractament de l’al·lèrgia consisteix sempre a evitar l’antigen que la produeix, com per exemple els fongs, els àcars i els pòl·lens, en combinació amb l’alleujament dels símptomes.
També existeix la immunoteràpia o vacunes per a l’al·lèrgia, en què s’injecten petites dosis de pol·len o d’àcars.
Com actuen els antihistamínics?
Els antihistamínics alleugen els principals símptomes al·lèrgics, com ara la picor, les secrecions nasals, els esternuts i la conjuntivitis. Resulten efectius en el tractament de tot tipus d’al·lèrgies.
Com puc alleujar la congestió nasal?
Alguns antihistamínics inclouen descongestius en la seva composició. A més, també es pot recórrer a productes naturals, com ara les solucions salines d’aigua de mar.